{"id":3746,"date":"2021-09-28T12:13:38","date_gmt":"2021-09-28T17:13:38","guid":{"rendered":"https:\/\/tiro.expert\/?page_id=3746"},"modified":"2023-05-23T10:01:37","modified_gmt":"2023-05-23T15:01:37","slug":"tables-and-figures","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/tiro.expert\/es\/tables-and-figures\/","title":{"rendered":"Tablas y figuras"},"content":{"rendered":"
\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\tTabla de contenidos\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
  1. C\u00e1ncer de tiroides diferenciado<\/a>
  2. C\u00e1ncer medular de tiroides<\/a>
  3. C\u00e1ncer de tiroides anapl\u00e1sico<\/a><\/ol>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div><\/div>\n\n\n\n

    C\u00e1ncer de tiroides diferenciado<\/h3>\n\n\n\n
    Evaluaci\u00f3n inicial de los n\u00f3dulos tiroideos<\/summary>
    \n
    \n

    Tablas y figuras<\/p>\n\n\n\n

    Tabla 4.<\/strong> Formas familiares y hereditarias del c\u00e1ncer de tiroides<\/summary>
    \n
    \n
    \n
    Poliposis adenomatosa familiar<\/summary>
    \n
    Gene<\/strong><\/td>APC<\/td><\/tr>
    Enfermedad tiroidea benigna<\/strong><\/td>40%<\/td><\/tr>
    C\u00e1ncer<\/strong><\/td>0,4-12%<\/td><\/tr>
    Tipos de c\u00e1ncer<\/strong><\/td>CMV-PTC: 63%
    FV-PTC: 25%
    PTC: 12%<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Tumor PTEN-Hamartoma (Cowden)<\/summary>
    \n
    Gene<\/strong><\/td>PTEN<\/td><\/tr>
    Enfermedad tiroidea benigna<\/strong><\/td>75%<\/td><\/tr>
    C\u00e1ncer<\/strong><\/td>35%<\/td><\/tr>
    Tipos de c\u00e1ncer<\/strong><\/td>PTC: 50%
    FV-PTC: 28%
    FTC: 14%<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Complejo Carney Tipo 1<\/summary>
    \n
    Gene<\/strong><\/td>PRKARIA<\/td><\/tr>
    Enfermedad tiroidea benigna<\/strong><\/td>\u2264 75%<\/td><\/tr>
    C\u00e1ncer<\/strong><\/td>< 5%<\/td><\/tr>
    Tipos de c\u00e1ncer<\/strong><\/td>PTC
    FTC<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Asociado a RET<\/summary>
    \n
    Gene<\/strong><\/td>RET<\/td><\/tr>
    Enfermedad tiroidea benigna<\/strong><\/td>-<\/td><\/tr>
    C\u00e1ncer<\/strong><\/td>100%<\/td><\/tr>
    Tipos de c\u00e1ncer<\/strong><\/td>MTC<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    DICER1<\/summary>
    \n
    Gene<\/strong><\/td>DICER1<\/td><\/tr>
    Enfermedad tiroidea benigna<\/strong><\/td>\u2264 30%<\/td><\/tr>
    C\u00e1ncer<\/strong><\/td>-<\/td><\/tr>
    Tipos de c\u00e1ncer<\/strong><\/td>FTC
    FV-PTC<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n

    CMV = Variante Morular Cribiforme; FV = Variante Folicular
    Los porcentajes se refieren a la prevalencia de la enfermedad.<\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

    \n
    Vea este cuadro en contexto <\/i><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Sistema Bethesda<\/summary>
    \n
    \n
    Categor\u00eda Bethesda<\/strong><\/strong> I<\/summary>
    \n
    Significado<\/strong><\/td>No diagn\u00f3stico <\/td><\/tr>
    Riesgo estimado de malignidad<\/strong><\/td>5-10% <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Categor\u00eda Bethesda<\/strong><\/strong><\/strong> II<\/summary>
    \n
    Significado<\/strong><\/td>Benigno<\/td><\/tr>
    Riesgo estimado de malignidad<\/strong><\/td>0-3%<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Categor\u00eda Bethesda<\/strong><\/strong><\/strong> III<\/summary>
    \n
    Significado<\/strong><\/td>Atipia de importancia indeterminada (AUS) \/ Lesi\u00f3n folicular de importancia indeterminada (FLUS)<\/td><\/tr>
    Riesgo estimado de malignidad<\/strong><\/td>10-30%<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Categor\u00eda Bethesda<\/strong><\/strong><\/strong> IV<\/summary>
    \n
    Significado<\/strong><\/td>Sospecha de neoplasia folicular (o de c\u00e9lulas de H\u00fcrthle)<\/td><\/tr>
    Riesgo estimado de malignidad<\/strong><\/td>25-40%<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Categor\u00eda Bethesda<\/strong><\/strong><\/strong> V<\/summary>
    \n
    Significado<\/strong><\/td>Sospecha de malignidad<\/td><\/tr>
    Riesgo estimado de malignidad<\/strong><\/td>50-75%<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Categor\u00eda Bethesda<\/strong><\/strong><\/strong> VI<\/summary>
    \n
    Significado<\/strong><\/td>Maligno <\/td><\/tr>
    Riesgo estimado de malignidad<\/strong><\/td>97-99%<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n

    Tal y como se recoge en The Bethesda System de Cibas y Ali (DOI 10.1007\/978-3-319-60570-8).<\/em><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

    \n
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    Figura 1.<\/strong> Hallazgos ecogr\u00e1ficos basados en patrones ATA frente al sistema basado en puntos TIRADS<\/summary>
    \n
    \"Hallazgos<\/a>
    Figura 1. Copyright \u00a9 TIRO, Fundaci\u00f3n THANC. Todos los derechos reservados. Disponible en: https:\/\/tiro.expert
    Adaptado de la AAES.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
    \n
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    Figura 2.<\/strong> Clasificaci\u00f3n de riesgo de malignidad del TI-RADS ACR para n\u00f3dulos tiroideos<\/summary>
    \n
    \"Figura<\/a>
    Figura 2. Copyright \u00a9 TIRO, Fundaci\u00f3n THANC. Todos los derechos reservados. Disponible en: https:\/\/tiro.expert
    Adaptado del ACR TI-RADS.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
    \n
    Vea esta figura en su contexto <\/i><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/details><\/div>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Gesti\u00f3n inicial<\/summary>
    \n
    \n

    Tablas y figuras<\/p>\n\n\n\n

    Figura 4.<\/strong> Niveles del cuello para la clasificaci\u00f3n de los ganglios linf\u00e1ticos<\/summary>
    \n
    \"\"<\/a>
    Figura 4. Copyright \u00a9 Jill Gregory, TIRO, Fundaci\u00f3n THANC. Todos los derechos reservados. Disponible en: https:\/\/tiro.expert<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
    \n
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    Tabla 3.<\/strong> L\u00edmites anat\u00f3micos de los niveles del cuello<\/summary>
    \n
    \n
    Nivel I<\/summary>
    \n
    Anterior<\/strong><\/td><\/tr>
    Vientre anterior del m\u00fasculo dig\u00e1strico contralateral.<\/td><\/tr>
    Posterior<\/strong><\/td><\/tr>
    M\u00fasculo estilohioideo<\/td><\/tr>
    Superior<\/strong><\/td><\/tr>
    Cuerpo de la mand\u00edbula<\/td><\/tr>
    Inferior<\/strong><\/td><\/tr>
    Hioides<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

    L\u00edmites triangulares que comprenden los vientres anteriores de los m\u00fasculos dig\u00e1stricos y los separadores del hioides IA<\/strong> & IB<\/strong>.<\/p>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n

    Nivel II<\/summary>
    \n
    Anterior<\/strong><\/td><\/tr>
    M\u00fasculo estilohioideo<\/td><\/tr>
    Posterior<\/strong><\/td><\/tr>
    MEC posterior<\/td><\/tr>
    Superior<\/strong><\/td><\/tr>
    Base del cr\u00e1neo<\/td><\/tr>
    Inferior<\/strong><\/td><\/tr>
    Hioides<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

    CN XI separa IIA<\/strong> & IIB<\/strong>. IIA<\/strong> Los ganglios se sit\u00faan por delante de la VJI.<\/p>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n

    Nivel III<\/summary>
    \n
    Anterior<\/strong><\/td><\/tr>
    M\u00fasculo esternohioideo<\/td><\/tr>
    Posterior<\/strong><\/td><\/tr>
    M\u00fasculo estilohioideo<\/td><\/tr>
    Superior<\/strong><\/td><\/tr>
    Hioides<\/td><\/tr>
    Inferior<\/strong><\/td><\/tr>
    Plano horizontal definido por el cart\u00edlago cricoides.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Nivel IV<\/summary>
    \n
    Anterior<\/strong><\/td><\/tr>
    M\u00fasculo esternohioideo<\/td><\/tr>
    Posterior<\/strong><\/td><\/tr>
    MEC posterior<\/td><\/tr>
    Superior<\/strong><\/td><\/tr>
    Borde inferior del cart\u00edlago cricoides.<\/td><\/tr>
    Inferior<\/strong><\/td><\/tr>
    Clav\u00edcula<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Nivel V<\/summary>
    \n
    Anterior<\/strong><\/td><\/tr>
    MEC posterior<\/td><\/tr>
    Posterior<\/strong><\/td><\/tr>
    Borde anterior del trapecio.<\/td><\/tr>
    Superior<\/strong><\/td><\/tr>
    Convergencia del MEC y del trapecio.<\/td><\/tr>
    Inferior<\/strong><\/td><\/tr>
    Clav\u00edcula<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

    El borde inferior del cricoides se separa VA<\/strong> & VB<\/strong>.<\/p>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n

    Nivel VI<\/summary>
    \n
    Anterior<\/strong><\/td><\/tr>
    Capa anterior de la fascia cervical.<\/td><\/tr>
    Posterior<\/strong><\/td><\/tr>
    Capa profunda de la fascia cervical.<\/td><\/tr>
    Superior<\/strong><\/td><\/tr>
    Hioides superior<\/td><\/tr>
    Inferior<\/strong><\/td><\/tr>
    Muesca esternal<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Nivel VII<\/summary>
    \n
    Anterior<\/strong><\/td><\/tr>
    Estern\u00f3n<\/td><\/tr>
    Posterior<\/strong><\/td><\/tr>
    Capa profunda de la fascia cervical.<\/td><\/tr>
    Superior<\/strong><\/td><\/tr>
    Muesca esternal<\/td><\/tr>
    Inferior<\/strong><\/td><\/tr>
    Innominado a la derecha y plano equivalente a la izquierda.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n

    MEC = m\u00fasculo esternocleidomastoideo<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

    \n
    Vea este cuadro en contexto <\/i><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/details><\/div>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Estadificaci\u00f3n inicial y respuesta a la terapia<\/summary>
    \n

    Etapa inicial<\/h4>\n\n\n\n
    \n

    Tablas y figuras<\/p>\n\n\n\n

    Tabla 5.<\/strong> Estadificaci\u00f3n AJCC del c\u00e1ncer diferenciado de tiroides (mortalidad espec\u00edfica de la enfermedad)<\/summary>
    \n
    \n
    \n
    Edad en el momento del diagn\u00f3stico<\/strong><\/h5>\n\n\n\n
    Menor de 55 a\u00f1os<\/strong><\/summary>
    \n
    T<\/th>N<\/th>M<\/th>Grupo de etapas<\/th><\/tr><\/thead>
    Cualquier T<\/td>Cualquier N<\/td>M0<\/td>I<\/td><\/tr>
    Cualquier T<\/td>Cualquier N<\/td>M1<\/td>II<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    55 a\u00f1os o m\u00e1s<\/strong><\/summary>
    \n
    T<\/th>N<\/th>M<\/th>Grupo de etapas<\/th><\/tr><\/thead>
    T1<\/td>N0 \/ NX<\/td>M0<\/td>I<\/td><\/tr>
    T1<\/td>N1<\/td>M0<\/td>II<\/td><\/tr>
    T2<\/td>N0 \/ NX<\/td>M0<\/td>I<\/td><\/tr>
    T2<\/td>N1<\/td>M0<\/td>II<\/td><\/tr>
    T3a \/ T3b<\/td>Cualquier N<\/td>M0<\/td>II<\/td><\/tr>
    T4a<\/td>Cualquier N<\/td>M0<\/td>III<\/td><\/tr>
    T4b<\/td>Cualquier N<\/td>M0<\/td>IV A<\/td><\/tr>
    Cualquier T<\/td>Cualquier N<\/td>M1<\/td>IV B<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<\/div><\/details><\/div>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
    \n
    Vea este cuadro en contexto <\/i><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Figura 10a.<\/strong> Definici\u00f3n del tama\u00f1o del tumor (T)<\/summary>
    \n
    \"\"<\/a>
    Figura 10a. Copyright \u00a9 Jill Gregory, TIRO, Fundaci\u00f3n THANC. Todos los derechos reservados. Disponible en: https:\/\/tiro.expert<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
    \n
    Vea esta figura en su contexto <\/i><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/details><\/div>\n\n\n\n
    Figura 10b.<\/strong> Definici\u00f3n de ganglio linf\u00e1tico regional (N)<\/summary>
    \n
    \"\"<\/a>
    Figura 10b. Copyright \u00a9 Jill Gregory, TIRO, Fundaci\u00f3n THANC. Todos los derechos reservados. Disponible en: https:\/\/tiro.expert<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
    \n
    Vea esta figura en su contexto <\/i><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/details><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

    Respuesta a la terapia<\/h4>\n\n\n\n

    Recomendaciones de gesti\u00f3n basadas en la estratificaci\u00f3n del riesgo<\/h5>\n\n\n\n
    \n

    Tablas y figuras<\/p>\n\n\n\n

    Tabla 11.<\/strong> Sistema de estratificaci\u00f3n del riesgo con modificaciones propuestas (ATA 2009)<\/summary>
    \n
    \n
    \n
    Nivel de riesgo<\/strong><\/h6>\n\n\n\n
    ATA Riesgo bajo<\/strong><\/strong><\/summary>
    \n